Здоровый образ жизни

 Аборт (выкидыш) – это прерывание беременности в сроке до 28 недель, когда плод ещё не жизнеспособен. Различают самопроизвольные и искусственные аборты.
Самопроизвольным считается аборт, когда прерывание беременности происходит без преднамеренного воздействия со стороны женщины или др. лиц. Если у одной и той же женщины беременность прерывается два и более раз, то такие выкидыши называются привычными. Самопроизвольные выкидыши нередко являются следствием таких острых инфекционных заболеваний, перенесённых в первые месяцы беременности, как грипп, краснуха, вирусный гепатит и т.д. Непосредственными причинами, приводящими к самопроизвольным выкидышам, могут служить различные физические и психические травмы. Искусственным считается аборт, вызываемый преднамеренными действиями с намерением прервать беременность.
Искусственный аборт называется медицинским, если он произведён врачом в лечебном учреждении. Операция искусственного прерывания беременности по желанию женщины производится при сроке беременности до 12 недель при отсутствии медицинских противопоказаний. К ним относятся острые и подострые воспалительные процессы любой локализации, острые инфекционные заболевания, остро или подостро протекающая гонорея. При излечении этих заболеваний до указанного срока беременность  может быть прервана. Выписку женщин после аборта производят в зависимости от состояния, но не ранее чем на вторые сутки.
Осложнения искусственного аборта принято делить на ранние и отдалённые. Ранними осложнениями аборта считаются такие, которые возникают во время самой операции и в течение первого месяца после аборта. Отдалённые осложнения появляются в более позднее время. К наиболее часто встречающимся ранним осложнениям аборта относятся механические повреждения и кровотечение. Определённая кровопотеря неизбежна при прерывании беременности любым методом, что связано с повреждением кровеносных сосудов при отслоении плодного яйца от стенки матки. После операции искусственного прерывания беременности создаются условия для развития инфекционного процесса, так как стенки матки представляют собой раневую поверхность, а в полости её могут находиться сгустки крови, а иногда и остатки плодного яйца.
К отдалённым осложнениям аборта относятся нарушения менструального цикла, которые нередко возникают как следствие внезапного прекращения беременности и изменения функции желез внутренней секреции. Эти нарушения проявляются в виде:
нерегулярных менструаций, нередко после длительных задержек, различных по длительности менструаций, регулярных, но не одинаковых по объёму теряемой крови, редких, до 1-2 в течение года, менструаций, полного прекращения менструаций (аменорея).
У некоторых женщин нарушения менструального цикла сопровождаются симптомом галактореи (выделение «молока» из молочных желез вне беременности и кормления).
Следует остановиться на одном из отдалённых осложнений аборта – внематочной беременности, возникающей в результате воспалительных изменений в маточных трубах и нарушения их перистальтики. Такая беременность, как правило, прерывается на 4-6 неделе по типу трубного аборта или разрыва трубы. Клинические проявления нарушения трубной беременности по типу выкидыша: боли в животе схваткообразного характера, кровянистые выделения после задержки менструации; по типу разрыва трубы: внезапные острые боли в животе, тошнота, рвота и др. Внематочная беременность – грозное осложнение, требующее срочного оперативного вмешательства. Поэтому при острых болях в животе после задержки менструации, на фоне скудных кровянистых выделений женщине необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Врач-гинеколог Назина Д.Г.